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乐鱼体育客户端:医疗设备托管有必要吗?为什么现在变成热门趋势

来源:乐鱼体育官方app下载| 作者:乐鱼全站app官方下载|点击数:49 |发布时间:2022-08-17 07:05:24

  随着科技的发展,医疗技术和医疗装备日新月异,各级医院都在引进新技术、新设备,要适应新形势下现代医院发展要求,需运用现代医院管理理念实施医院管理。现代医院管理理念要求及时发现医院在运营中存在的问题,合理配置各项资源,降低运行成本,提升运行效率,实现医院的精细化运营管理。

  设备管理部门是医院行政后勤管理的重要部门,集多种职能于一身,包括设备采购、设备运行与保养、设备档案管理、设备质控与安全管理等。目前国内许多公立医院医疗设备不断更新换代,其资产金额占医院固定资产的比例越来越高,因此医院均加强了对医疗设备的管理。

  设备采购时除进行设备投资效益分析,还从医院规划、需求评价、学科发展等方面进行综合系统评价。尤其是大型医疗设备,在购买时需经过科室申报、专家论证等程序,医院需进行全面预算管理,扶持有较好经济价值的设备项目。

  但也有医院在设备管理中存在诸多问题,如医院管理部门分工不明确,缺乏统一管理意识,通常由设备管理部门主导设备采购,信息难以互通;购买设备时制度流程不完善,存在廉政风险;设备投资评估不完善,容易造成决策失误,可能造成设备闲置;设备运行后追踪分析不健全,现有设备未高效利用。

  国家食品药品监督管理总局18号令、国家卫生健康委8号令、三甲评审标准及各省市的医学装备质控标准对医疗设备的使用、维修、保养、计量、质控、持续改进等工作有了更进一步的规范及要求。因此医院必须多方面进行评估选择托管的必要性,仅从维护成本进行简单测算:

  1、人员成本:医院每年花费在一名维护人员身上的成本约10-15万元(厦门地区),如按省质控要求每百张床位需配备1.5名维护人员的话,对于一个三级医院的年用人成本将在150万元左右。

  2、维修成本:医院涉及到金额较大或较多的医疗设备维修主要可以分为以下几类:大放类、检验类、急救生命支持类、内镜检测类、专科设备、病房常用设备等。

  大放类:该类设备属于价值较高的设备,部分配件来源掌握在厂家手中,部分部件更换维护需要用到的专用工具也只有厂家具备,对维修人员的维修能力要求也较高,因此大多数医院对该类的设备维护常采用原厂保修模式,但整体的维保费用较高往往需要达到设备本身价值的8%至10%;检验类:该类设备虽价值不高,但所涉及到的种类繁杂,多数医院采用谁供试剂谁负责维护的模式;内镜类:镜子使用量大,出现故障的概率相较其他设备大,年维修量较多且单条镜子的维护成本往往不低,涉及到镜子的维修通常需要一定的维修车间,因此只能外寄由厂商进行拆卸后检查报价,院方无法明确哪些部件确需更换。因此仅设备方面的维护成本将达到总资产的7%-10%左右。

  因此多数医院在考虑到居高不下的用人成本及厂商维护成本下,会选择将医院的部分设备或整体设备打包进行托管。

  霍尔斯认为,医院虽把全院的医疗设备整体外包交由有能力的第三方服务方进行托管服务,但医疗器械的安全、有效责任还是在院方,因此院方不能放任不管而需对其保持严格监管。对其更换的高值配件如球管探测器等需把握其正规来源及维修质量,对内镜类的维修需把控其合作方的维修资质及质量,实时掌握第三方的维护数据。

  医疗设备第三方托管服务虽然是医院医疗设备维护管理的一个好的选择,但如果选到一家不合适的服务商,将给医院的医疗设备使用安全带来巨大的风险。